虽然目前ALS没有好的药物疗法,但对于病程中出现的其他疾病(比如肺炎)或者并发问题(强直、疼痛、口水等),还是需要积极的应对治疗。本文可以提供用药方面的一些原则性指导。
生病了,用上一段时间药,感觉症状消失之后,是“坚持疗程”还是“见好就收”?不同的人可能会有不同回答,但其实答案并不是绝对的,需要视药物作用的特点而定。
有的药治标,有的药治本
按药物的作用特点,可以把它们分成两大类:一类是缓解药物,一类是控制药物。
缓解药物针对的是症状本身,用上它可以让人感到舒服许多,但对根除病因可能没什么太多帮助,也就是我们常说的“治标”。这样的药物包括退烧药、止痛药、止咳药、平喘药等等。
控制药物针对的是病因,可以从源头上控制疾病,也就是我们常说的“治本”。这样的药物包括很多治疗高血压、糖尿病、自身免疫病等慢性病的药物,以及抗生素等等。控制药物可以减少症状的发生,但有时候短期内效果并不理想,因此还需要缓解药物一同帮忙。
缓解药物可以见好就收
形象地说,缓解药物就像警察,我们只有在出了事(出现症状)的时候才会找他们帮忙,一旦眼下的症状摆平了,就可以让他们回去了;而要等到症状彻底消失,再多挽留他们更是毫无益处,说不定反而会给你带来新的麻烦。
比如哮喘病人常备身边的救急药沙丁胺醇气雾剂,犯起病来喷一喷马上就能舒服许多。但如果过度依赖这个缓解药物而不好好控制病情的话,不止会使它的效果逐渐变差,还可能会发生肌肉震颤等副作用。因此这样的药物要“见好就收”,只要症状缓解了就应该停药。
控制药物必须用够疗程
与“警察”相比,控制药物的作用更像是保镖,需要一直陪在身边。风平浪静的时候可能觉得有他没他差不多,但如果他陪在身边的日子足够长,就能感觉到身处险境的次数明显减少。对于这些药物,如果出事的时候才想起它们,感觉好些又抛在一边的话,就不能使疾病彻底治愈或是平稳地控制,从而给长远的健康埋下隐患。
尤其是对于一些慢性病,控制药物可能吃上没多长时间就感觉一点也不难受了,但这并不代表病已经完全好了。如果这时候停了药,可能过不了多久疾病又要卷土重来。而一旦复发,治疗起来可能更加困难。因此,这样的药物在感觉好转了之后仍要“坚持巩固”,用够疗程,有的还需要终身服用,以保万无一失。
相对于控制慢性病的药物,抗生素的疗程短得多,但也不能症状好转之后立刻停药,要用够疗程才能保证细菌完全被杀死。
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