本帖最后由 木易小小 于 2016-4-14 04:29 编辑
肌肉萎缩症是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。病因主要有：神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩 、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩 。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。
(一)急性脊髓前角灰质炎：儿童患病率高，一侧上肢或下肢受累多见。起病时有发热，肌肉瘫痪为阶段性，无感觉障碍，脑脊液蛋白质及细胞均增多。出现肌肉萎缩症较快，由于患病者以儿童多见，多伴有骨骼肌发育异常。一般发病后几小时至几日可出现受累肌肉的瘫痪，几日至几周出现肌肉萎缩症，萎缩肌肉远端较明显。
(二)肌营养不良症：肌营养不良症是一组由遗传因素所致的肌肉变性疾病。表现为不同程度分布和进行速度的骨骼肌无力和萎缩。
(三)运动神经元病：临床表现为中年后起病，男多于女，起病缓慢。主要表现为肌肉萎缩症、肌无力、肌束颤动或锥体束征受累的表现，而感觉系统正常。引起肌肉萎缩症的疾病，有以下三种类型： 1、进行性肌肉萎缩症症； 2、肌肉萎缩症侧索硬化； 3、进行性延髓麻痹(球麻痹)；
(四)多发性肌炎：是一组以骨骼肌弥漫性炎症为特征的疾病，临床主要表现四肢近端、颈部、咽部的肌肉无力和压痛。随着时间的推移逐渐出现肌肉萎缩症。伴有皮肤炎症者称皮肌炎;伴有红斑狼疮、硬皮病、类风湿关节炎等其他免疫性疾病者称多发性肌炎重叠综合征;有的合并恶性肿瘤，如鼻咽癌、支气管肺癌、肝癌、乳腺癌等。 主要表现为骨骼肌的疼痛、无力和萎缩。近端受累较重而且较早，如骨盆带肌肉受累，出现起蹲困难，上楼费力;肩肿带受累，两臂上举困难。病变发展可累及全身肌肉，颈部肌肉受累出现抬头费力，咽部肌肉受累出现吞咽困难和构音障碍。少数患者可出现呼吸困难。
(五)低钾性周期性麻痹：2-4岁男性多见，常在饱餐、激动、剧烈运动后、夜间醒后或清晨起床时等情况下发病。出现四肢和躯干肌的无力或瘫痪，一般不影响脑神经支配的肌肉。开始常表现腰背部和双下肢的近端无力，再向下肢的远端发展，少数可累及上肢。
(六)格林一巴利综合征：病前1-4周有感染史，急性或亚急性起病，四肢对称性弛缓性瘫痪，脑神经损害，脑脊液蛋白
细胞分离现象。一般3-4周后部分患者可逐渐出现不同程度肌肉萎缩症。
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发表于 2016-4-13 18:47:48
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