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一项最新发表于《神经病学前沿》（Frontiers in Neurology）的研究报告，肌萎缩侧索硬化（ALS）患者的抑郁和焦虑即使在低水平下也是相互关联的，应该一起解决。
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此外，该研究表明，对护理者的支持是必不可少的，因为患者-护理者关系在应对ALS的过程中非常关键。
ALS的进行性发展会导致患者很快就需要完全或部分依赖于护理人员。然而，这种密切接触会如何影响患者和护理者的精神状态，很大程度上仍是未知的。
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因此，一组研究人员从抑郁和焦虑得分角度考察了这种密切的关系，以评估患者和护理者在多大程度上受到对方心态的影响。
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他们采访了30对患者（13名女性和17名男性，平均年龄60.57岁）和他们的主要护理者（16名女性和14名男性，平均年龄57.33岁），这些患者在ALS专业门诊接受了随访。
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研究人员评估了这些患者和护理者的抑郁、一般焦虑和死亡焦虑体征。
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抑郁采用贝克抑郁量表进行评估。该量表评分范围为0-63，得分低于12表明没有抑郁，得分越高表明抑郁的严重程度越高。
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焦虑采用状态-特质焦虑量表进行评估。该量表评分范围为20-80，得分20-39表示焦虑程度较轻，40-59为中度焦虑，60及以上表示焦虑程度较高。
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死亡焦虑采用BOFRETTA量表（BOFRETTA-Scale）进行评估，该量表包含25个与死亡态度和焦虑相关的问题。
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同时使用由13个问题（只要求回答是或否）组成的护理者压力指数（Caregiver Strain Index）调查问卷来评估护理者的压力紧张程度，并识别其原因，比如睡眠不足、私人生活的改变或困扰的行为。
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结果显示，虽然ALS患者抑郁、焦虑和死亡焦虑的发生率较低，但三者之间存在相关性。
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护理者中抑郁和焦虑程度也较低，而且相互关联，不过焦虑水平高于ALS患者。
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研究人员表示，结果还表明，护理者的焦虑与死亡无关，而是与其他因素有关，比如 “患者病情的发展，以及自己是否能够进一步履行护理职责”。
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“因此，这些关切应该得到足够的支持，为患者提供辅助手段，甚至雇用专业护理服务，” 他们说道。
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通过ALS功能评定量表-修订（ALSFRS-R）测量的患者疾病严重程度与护理者的抑郁和焦虑没有相关性。不过，研究人员发现，护理者的压力紧张与患者疾病严重程度有关，
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“虽然抑郁、焦虑和死亡焦虑在ALS患者中并不特别常见，但我们发现它们之间有着广泛的相关性，应该一起解决，” 研究人员写道。
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研究总结道：“患者和护理者的关系以及他们各自的心态在应对该病方面发挥着重要作用，因此在医疗和心理治疗干预中应该加以考虑。”
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发表于 2018-12-6 08:14:10
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