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[临床试验] 美西律减少ALS患者肌肉抽筋

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[LV.Master]伴坛终老

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发表于 2018-6-22 00:10:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
ALS协会博客.png
       2018年5月23日——最近一项由梅奥诊所Bjorn Oskarsson博士领导的研究表明,与安慰剂相比,FDA已经批准的药物美西律(mexiletine)能够减少ALS患者肌肉抽筋的频率和严重程度。
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Bjorn Oskarsson博士.png
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图:BjornOskarsson博士

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       这可能成为改善ALS患者(生活质量)的治疗方法。超过90%的ALS患者会出现肌肉抽筋,而临床医生的治疗方式差异很大。
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       美西律获得FDA批准用于治疗心律失常(心率不齐)。该药是一种钠通道阻断剂,能够影响人体细胞中钠离子(Na+)通过钠通道的运动。肌肉抽筋的主要机制很大程度上依然未知。在运动神经元中,美西律被认为可以减少钠离子流入到轴突远端,从而减少肌肉抽筋。

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       该研究

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       Oskarsson和同事们进行了一项多中心、双盲、安慰剂对照的交叉试验,150毫克美西律每日两次,为期两周。他们招募了20位希望通过药物治疗肌肉抽筋的ALS患者,采用很少的排除标准来增加招募人数。
  c$ X4 Y; J9 T2 |! ~# f8 n& @
图示.png
8 h9 X) p3 K* P' p  ~3 U# ^( {
       他们发现,接受美西律治疗的患者经历了以下状况:

+ |# o' Q( m$ @. }5 J3 j9 m  E
       1. 4人完全没有抽筋
       2. 18人记录肌肉抽筋更少
       3. 抽筋严重程度显著下降
       4. 报告肌束震颤没有改变
       5. 剂量耐受性良好,副作用很少发生

% B& c# f$ j3 J
       结论
0 `" p- s4 {/ j" \* |/ ~
       在一项探索对肌肉抽筋影响的小型研究中,美西律耐受性良好,而且表现出可以减少肌肉抽筋的频率和严重程度。到目前为止,美西律是唯一表现出这种效果的药物。

; Z: B" R0 W" s( ?' R3 d+ A
       论文DOI:10.1002/mus.26117.
# ]1 [+ U8 z  p( O% E$ f7 J2 M3 q

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