求助！！坐标：广州，拟诊MND，不知用药是否正确？

miumiu_220

病人：65岁，上一年12月开始由于双腿无力，尚能自行走路（怕摔倒）
* g7 _' p( y- t- R左手臂麻痹，左手肉跳明显，虎口凹陷，
- g$ G2 S/ W; a经过广州医科大学第二附属医院神经内科教授查体，认为是颈椎压迫神经导致，
0 \; e: z3 X3 |- e  P后续住院进行一系列腰椎、颈椎、脑部ct、mr检查，以及十次左右理疗，两周多，不见改善，
7 }+ r; Y$ v/ {转挂广东省中医院骨科苏主任，通过查体、mr不考虑压迫神经，
, n1 E% Y# g  z9 J才转介神经内科许主任，补了肌电图以及颈椎mr，肺功能，免疫等检查，肌电图显示没到确诊标准，但可能是早期，所以往MND方向用药，不知这样是否可以，另外已经申请了做基因检测，需要转院确诊吗？
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尘雾

还是有必要找擅长MND诊疗的神经科专家再确诊一下，比如中山大学附属第一医院的姚晓黎教授。

miumiu_220

明白，感谢回复！

miumiu_220

尘雾 发表于 2024-4-23 20:42
还是有必要找擅长MND诊疗的神经科专家再确诊一下，比如中山大学附属第一医院的姚晓黎教授。

明白！感谢回复！

尘雾

miumiu_220 发表于 2024-4-23 22:44
1 _+ l9 G5 y0 D) l明白！感谢回复！

. m. w% i# O- T不客气
大部分病友都是这么过来的，先在当地医院就诊检查，怀疑MND后寻求更权威专家的意见。毕竟MND缺乏诊断金标准，还是有可能误诊。得到相对确定的诊断后再开始治疗要好一些。
记得把已有的检查资料带好，患者行动不便可能要准备拐杖、助行器或者轮椅，预防摔跤。

miumiu_220

昨天开始打依达拉奉，吃艾地苯醌片，巴氯酚片，熊去氧胆酸胶囊，
1 k" p: f/ {7 f: j* {6 m还缺一个什么金标准呢？

. w6 I! L' i/ s: k& Z约了基因检测，需不需要说明基因检测做全部类型呢？

木易小小

miumiu_220 发表于 2024-4-24 08:02
8 h; Z! x) H) c4 l- z- L! Z5 H7 E' b" S昨天开始打依达拉奉，吃艾地苯醌片，巴氯酚片，熊去氧胆酸胶囊，
. V$ N2 ~8 u8 w4 S还缺一个什么金标准呢？

2 o7 G; p& t# ~关于ALS，目前没有金标准，这一点比较残酷。
1 L2 I. j8 R* ]- K一定要找专业医生。你在广州，可以找中山大学附属第一医院的姚晓黎教授，她是看这个病的专家，会给一个比较好的检查方案，包括基因检测内容。