本帖最后由 石头 于 2016-6-5 08:47 编辑
通过平时与病友的交流和自己的一些经历体会,感觉ALS患者在生活中会存在以下误区:
怕小便不喝水 误区:早期患者手脚不便害怕出门解手、中期患者自己在家不能独立小便、晚期患者不想给家人添麻烦而有意减少饮水量或不喝水。 意义:水对人体的重要性不必细说,ALS本来循环就不好,减少饮水量会加速疾病的发展。 措施:导尿管,集尿袋,卫生护理用品,多陪伴患者,加强家属与患者交流等。
怕呛咳不吃饱 误区:呛咳应该是每个ALS患者都要经历的事情,呛咳还会引发吸入性肺炎,有的病友害怕呛咳或者因为吃饭时间过长而疲劳,只吃半饱。 意义:有研究表明高能量可延缓疾病发展,营养支持对患者至关重要。 措施:吃饭要专心,不要说笑、看电视,必要时候考虑经皮胃造瘘。
怕摔跤不敢动 误区:多见于早期患者,走路不稳容易摔跤,一些人走路都有自己故意摔跤的冲动,于是就不愿意出门,甚至不愿意动,天天坐着,躺着。 意义:摔跤固然危险,但是经常不活动也会加速神经肌肉的退化,恶化病情,适当活动还是必要的。 措施:加强防护措施,比如助行器、家属扶着、轮椅等,进行适当的运动。
怕依赖或恐惧不使用呼吸机 误区:一些人恐惧呼吸机,拒绝戴或者戴着人机对抗,还有一些人害怕对呼吸机产生依赖不能脱机从而不使用呼吸机。 意义:无创呼吸支持是可以延缓患者生存期,提高患者生活质量的。 措施:恐惧呼吸机的患者可以慢慢适应,使用呼吸机会不会产生依赖性我不敢确定,但我肯定使用呼吸机利大于弊。
还没有呼吸困难表现不使用呼吸机 使用呼吸机不仅仅是为了缓解呼吸困难,一些呼吸受损却未表现出呼吸不适症状的患者,会因缺氧而加速神经细胞的死亡进行。
吞咽还好不需要胃造瘘
胃造瘘不仅仅是为了防呛咳引起的肺炎,一些吞咽功能尚好却因食欲减退而体重下降的患者,会因营养支持无法满足细胞的能量消耗而加速神经细胞的死亡。所以应该定期关注肺功能及体重,尽早进行使用呼吸机和胃造瘘手术。
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