答：可以的，条件允许，尽量用。
问：保健品可以服吗？
答：保健品可以服的，只要来路明确即可。
问：利鲁唑研成粉末，加水喝，对气管有刺激？老人喝了咳嗽，流口水。
答：是的，有些人不耐受。目前替代可用液体力如太，但国内还没有。
问：我家人刚确诊，分型为BALS ，16号电话也咨询过您。我的问题是，现在能否服用力如太控制进展？谢谢，检测未做。
答：有条件全用，如果要选择，还是根据分期，分型及评分。
问：我妈患ALS半年，分型为B，最近一次神经功能评分38分。我的问题是：我妈现在大便使不上劲，需用手指抠出，这是不是ALS影响的？另外她喝点带盐味的汤就腌嗓子就呛了，嗓子也受累吗？
答：ALS本身不会造成便秘，老年人均常见。改善饮食结构，多喝水有帮助。
问：依达拉奉也可以和力如太，熊，丁苯酞同时使用，是吧？
答：有条件全用。
问：熊药、丁苯酞、依达拉奉用药要用多久？长期使用吗？
答：你目前没有用任何治疗ALS的药物。力如太，丁苯酞，熊去氧胆酸，依达拉奉，辅酶Q10。原则上18个月，根据评分，分期，经济条件确定之后的方案。
问：一块用？还是怎么组合呢？谢谢
答： 家里条件好的都可以用，条件一般的自己选择。
问：我从去年九月份发病，十月份及十二月份找您诊断，经您确诊，力如太和熊等药遵您医嘱自发病就吃，依达拉奉遵医嘱输了两个月。最早左上肢肉跳，肌肉萎缩无力，现在发展为双下肢和右上肢均无力，有肉跳感觉，是不是病情发展过快？有无注意事项和应对策略？
答：三个月定期评估，根据评分，FVC，及肌酶等等确定发展速度，选择后续治疗。
问：我胃瘘后还是瘦的厉害，营养也可以，为什么不胖？谢谢。
答：ALS是消耗性的疾病，不降体重就好。
问：我最近捡查出甲状腺癌，需要手术，全麻，有没有问题啊？
答：别做手术了，尤其甲状腺瘤，多半良性的，不值的做。除非活检怀疑恶性。
问：穿刺活捡已出，恶性。
答：也要权衡，咨询外科预后。
问：全麻对这病有危险吗？
答：非常大风险。
问：手术会加速运动神经损害吗？
答：是的。
问：丁苯酞，辅酶Q10和力如太也吃了将近半年了，效果不是很明显，请问是继续吃还是换药呢？
答：要看评分变化。
问：运动神经元病人经常用热水泡脚，或者是用盐袋热敷患处，对治疗该病有帮助吗？
答：有用。
问：刚做完胃造瘘四天，可以打化痰药吗？
答：可以的。
问：现在可以往从胃管里打水吗？
答：可以的，量少些。
问：这个病历史上中药有治好的吗？
答：没有，老祖宗没有这个病名。
问：李教授我妈现在身上肉跳的很厉害，是不是肌肉要萎缩？
答：有可能。
问：我爸爸患ALS约一年，分型为FAS，最近一次（2016年12月28号）测的 FVC为62.59%。我想问的问题是从一月开始，病情发展特别快，一个月时间两只手就什么都做不了了。目前只吃力如太，是否应该再加别的药？如果力如太进口和国产的一起喝，是否可行？
答：条件允许，把现在推荐的药均加上。
问：我舌头僵硬，酥痛，麻辣有几个月了，说话费力，构音不清。是病情在发展吗？或者是其它病造成的?
答：应该是病情发展了。
问：甲状腺癌会不会是这个病的致病原因?
答：可以合并，属于运动神经元综合症范畴，和咱们的ALS不是一回事。
问：我母亲BALS，病情我填分目前是44分，已吃力药、熊药、辅酶Q10、维E、钾钴铵5天，我的问题是她胃有反应疼，服胃药后间隔时间吃力药及其它没影响吧？另其它还须注意些什么？谢谢！
答：没问题，力如太本身间隔12小时，和其他药分开是为了不影响力如太吸收。
问：请问我现在是“肝内多发囊肿14mm*8mm”，能否继续吃熊药了？谢谢！
答：可以服用。
问：病人家属，病人ALS，去年7月确诊，发展特别快，现在右手无法抬起，左手无力，吃饭需要人喂，吃饭累，气短，不能活动，活动后呼吸困难，晚上睡不着了觉，情绪低落，腿部容易抽筋，背部发僵，喝水容易呛，有大量白色透明痰现在病人只吃利如太，神经评分22分。1、现在这种状态该怎么治疗？2、呼吸机病人戴着不舒服，抗拒，呼吸该怎么改善？3、情绪低落，晚上睡不着觉该吃什么药？4、喉咙有异物感该注意什么？该吃什么药？5、病人希望住院治疗，李教授帮忙介绍个可以点的中医院和中医大夫，图个病人安心。
答：1、抽搐可用苯妥英钠，卡马西平，巴氯芬及温水浴。 2、呼吸机读卡 3、吃抗抑郁药物，来士普，百忧解，阿米替林。 4、没有特效药物。 5、说服患者，没有特别需要住院的情况，尽量别住院，避免交叉感染。
问：前段时间以已没有肌肉跳动，现又从新发现肌肉跳动，是不是病情在发展？
答：是的，可能有两种情况，疾病进展或有焦虑情绪。
问：保健品辅酶Q10可以服吗？
答：可以。
问：晚上睡觉两手臂胀痛有什么药可以吃吗？还有一事请教，带状疱疹好了半年了，现在伤疤整天神经痛，有什么治疗方法吗？ 答：有个治神经痛的新药普瑞巴林，可以试试。
问：长期针灸对病情有影响吗，会加速吗？
答：没有看到这方面的研究报告。
问：我是病人家属，病人ALS，去年12月确诊，双手基本废了，说话也越来越困难，吃东西也一样，腿部肌肉跳动，非常严重。病人现在双手没力，已有一年，慢慢加重。去年5月在贵州省人民医院没有查出原因。当时手还可以端饭吃. 我想问李教授现在该要什么治疗？
答：根据目前评分，分型，分期选择治疗药物及呼吸机，造瘘等。
问：我爸现在腿部肌肉跳动厉害。我想问以你经验大概还有多久病情就发展到腿上了？
答：肌电图应该就有损害表现了。
问：我爸爸上楼下楼膝盖就疼，请问这是病情发展了吗？需要吃什么药吗？
答：不一定是发展了，是肌肉萎缩无力的普遍现象。
问：以前没有这个问题，最近这两天才开始疼的。目前也没看出来膝盖上的肌肉萎缩，请问是不是肉眼不能识别啊
答：是的，肉眼看到的最晚。
问：嗯嗯，明白了，谢谢！现在这种情况的话是应该多活动活动，还是应该躺着休息呢？
答：没有直接关系，照常即可，活动程度和疾病发展无直接因果关系。
问：我家病人去年7月份确诊，一直吃力如太，维生素EBC，辅酶Q10，甲钴胺。确诊时只是左手指伸不直，左手腕轻微萎缩。确诊后三个月手腕及户口和小臂萎缩加重，现在还是保持现状，体重没有减少。还是持续吃药吗？
答：坚持吃药。
发表于 2017-3-3 09:45:33
发表于 2017-3-3 11:43:15
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